Guide pour les Professionnels de Santé : Facturations des Tests Urinaires et des TROD angine
Dans un monde où la rapidité et l'efficacité des soins sont primordiales, les tests de diagnostic rapide de l'angine (TROD) et les tests urinaires se révèlent indispensables. Ces outils permettent de diagnostiquer rapidement une angine bactérienne ou une cystite, assurant ainsi une prise en charge immédiate et adaptée.
Cependant, la facturation de ces tests peut sembler complexe au pharmacien. Cet article est conçu pour vous guider à travers les principales étapes et recommandations pour optimiser la facturation des tests urinaires et des TROD, avec un accent particulier sur les directives de l'Assurance Maladie.
Découvrez comment simplifier vos processus de facturation, éviter les erreurs courantes et maximiser vos remboursements. Pourquoi ce guide est-il essentiel pour vous ?
- Gagnez du temps : Suivez des étapes claires pour une facturation sans tracas.
- Évitez les erreurs : Utilisez les bons codes et montants.
- Restez informé : Adaptez-vous facilement aux protocoles de l'Assurance Maladie.
- Améliorez la communication : Informez vos patients sur les coûts et les remboursements de manière transparente.
Préparez-vous à optimiser vos pratiques de facturation et à améliorer la gestion de votre pharmacie tout en continuant à offrir des soins de qualité à vos patients.
Facturation des TROD pour l'Angine
Les Tests Rapides d'Orientation Diagnostique (TROD) pour l'angine sont essentiels pour distinguer les angines virales des angines bactériennes, notamment celles causées par le streptocoque A. La réalisation de ces tests en pharmacie est encadrée par des règles strictes en termes de facturation.
Les modalités de rémunération et de facturation
La prise en charge de l’angine à l’officine est rémunérée 10 € TTC ou 15 € TTC selon les situations via la facturation du code « TRD ».
Le code TRD peut être facturé avec 2 montants possibles selon le circuit de prise en charge du patient :
- 10 € TTC (10,50 € TTC dans les départements et régions d’outre-mer (Drom)) :
- pour le patient se présentant spontanément à l’officine si le pharmacien ne délivre pas d’antibiotique à la suite du test ;
- ou pour un patient orienté vers une pharmacie par son médecin avec une ordonnance conditionnelle d’antibiotiques,
- 15 € TTC (15,70 € TTC dans les Drom) lorsque le patient se présente spontanément à l’officine et que le pharmacien délivre sans ordonnance un antibiotique à la suite du test.
La prise en charge de l’angine à l’officine est remboursée à 70 % par l’Assurance Maladie obligatoire, les médicaments éventuellement délivrés le sont avec les taux habituels de prise en charge.
Étapes de Facturation
1. Renseignez votre numéro d’identification dans la zone prescripteur lorsque le patient est venu directement à l’officine sinon vous devez inscrire celui du médecin qui l'a orienté.
2. Renseignez votre numéro d’identification dans la zone exécutant.
3. Inscrire la date de réalisation du test comme date d’exécution.
4. Facturer le code acte TRD.
A savoir :
- La date d’exécution peut être différente de la date de prescription lorsque le patient a été envoyé par le médecin.
- La date de réalisation est égale à la date de prescription lorsque le patient est venu directement en officine.
En cas d’accès direct, lorsque le pharmacien délivre sans ordonnance un antibiotique :
- il complète le bon de prise en charge mis à disposition sur amelipro ;
- il délivre et facture les traitements selon les conditions habituelles en utilisant son numéro d’identification dans la zone prescripteur et exécutant et transmet le bon de prise en charge comme pièce justificative.
Facturation des Tests Urinaires pour les Cystites
Les tests urinaires sont fréquemment utilisés pour le dépistage et le suivi des cystites, particulièrement chez les femmes. Ces tests permettent une détection rapide des infections urinaires, facilitant une prise en charge précoce et adéquate.
Les modalités de rémunération et de facturation
La prise en charge de la cystite à l’officine est rémunérée 10 € TTC ou 15 € TTC selon les situations via la facturation du code PEE.
Le code PEE peut être facturé avec 2 montants possibles selon le circuit de prise en charge de la patiente :
- 10 € TTC (10,50 € TTC dans les départements et régions d’outre-mer (Drom)) :
- quand la patiente se présente spontanément à l’officine si le pharmacien ne délivre pas d’antibiotique à la suite du test réalisé en officine ;
- ou quand la patiente est orientée vers une pharmacie par un médecin (ou une sage-femme) avec une ordonnance conditionnelle d’antibiotiques.
- 15 € TTC (15,70 € TTC dans les Drom) lorsque la patiente se présente spontanément à l’officine et que le pharmacien délivre sans ordonnance un antibiotique à la suite du test réalisé en officine.
La prise en charge de la cystite à l’officine est remboursée à 70 % par l’Assurance Maladie obligatoire, les médicaments éventuellement délivrés le sont avec les taux habituels de prise en charge.
Étapes de Facturation
1. Renseignez votre numéro d’identification dans la zone prescripteur lorsque le patient est venu directement à l’officine sinon vous devez inscrire celui du médecin qui l'a orienté.
2. Renseignez votre numéro d’identification dans la zone exécutant.
3. Inscrire la date de réalisation du test comme date d’exécution.
4. Facturer le code acte PEE.
A savoir :
- La date d’exécution peut être différente de la date de prescription lorsque le patient a été envoyé par le médecin.
- La date de réalisation est égale à la date de prescription lorsque le patient est venu directement en officine.
En cas d’accès direct, lorsque le pharmacien délivre sans ordonnance un antibiotique:
- Il complète le bon de prise en charge mis à disposition sur amelipro ;
- Il délivre et facture les traitements selon les conditions habituelles en utilisant son numéro d’identification dans la zone prescripteur et exécutant et transmet le bon de prise en charge comme pièce justificative.
Conclusion :
Optimiser la facturation des tests urinaires et des TROD est essentiel pour garantir les remboursements et gagner du temps pour votre pratique médicale. En suivant les recommandations de l'Assurance Maladie et en utilisant les codes de facturation appropriés, vous pouvez simplifier vos démarches administratives et vous concentrer davantage sur ce qui compte vraiment : offrir des soins de qualité à vos patients.
Pour approfondir vos connaissances et accéder à des informations détaillées, n’hésitez pas à consulter les liens et ressources fournis dans cet article.