Délivrance des médicaments pédiatriques : bonnes pratiques en officine

Avec l’augmentation des consultations pédiatriques en officine, les pharmaciens jouent un rôle clé dans la délivrance des traitements destinés aux enfants. Garantir la sécurité et l’efficacité des médicaments pédiatriques est un enjeu majeur, notamment face aux risques liés aux erreurs de dosage. Dans ce contexte, les Évaluations des Pratiques Professionnelles (EPP) permettent d’améliorer continuellement la prise en charge des jeunes patients. Cet article vise à sensibiliser les pharmaciens et préparateurs aux bonnes pratiques pour assurer une délivrance optimale des médicaments pédiatriques en pharmacie.

Comprendre les spécificités des médicaments pédiatriques

Les médicaments destinés aux enfants se distinguent par des formulations adaptées à leur âge, leur poids et leur capacité à ingérer. Contrairement aux adultes, leur métabolisme influence la manière dont les substances actives sont absorbées et éliminées, ce qui nécessite des précautions particulières. Une vigilance est donc primordiale pour éviter tout risque de surdosage ou d’inefficacité du traitement.

Formulations adaptées aux enfants

L’administration de médicaments chez les plus jeunes oblige les fabricants à adapter leurs formes et leurs formulations pour faciliter la prise des médicaments. Plusieurs formes galéniques sont disponibles en fonction des besoins de l'enfant :

• Les sirops : ils sont souvent aromatisés, car ils permettent une administration facile. Il existe des sirops sous plusieurs goûts pour laisser le choix aux enfants.
• Sachets et poudres : adaptés aux enfants plus grands, ils doivent être dilués correctement pour éviter toute erreur de dosage.
• Les suppositoires : une option pratique, certes, si vous avez des difficultés à administrer un médicament par voie orale, mais cette méthode n'est pas toujours bien acceptée par l'enfant.
• Les formes : comprimés ou films qui fondent rapidement dans la bouche, parfaits pour les jeunes patients ayant des difficultés à avaler.
• Les solutions injectables : cette méthode est réservée pour les urgences ou dans les cas les plus nécessaires, pour une absorption rapide du médicament. Il faut toujours être sous une surveillance médicale si vous avez recours à cette méthode.

Exigences en matière de conservation et de manipulation

La sécurité des médicaments pédiatriques repose également sur des conditions de conservation et de manipulation rigoureuses :

• Respect de la chaîne du froid : certains médicaments, comme les vaccins ou les antibiotiques, doivent être conservés entre 2 et 8°C.
• Protection contre la lumière et l’humidité : certaines molécules sont sensibles à plusieurs facteurs et doivent donc être stockées dans leur emballage d’origine pour éviter toute détérioration.
• Précaution lors de la manipulation : l’utilisation de pipettes ou de seringues doseuses est recommandée pour éviter les erreurs de dosage fréquentes avec les cuillères de votre cuisine
• Vérification des dates de péremption : certains ont une durée de conservation réduite après ouverture, ce qui nécessite un suivi.

Bonnes pratiques pour la délivrance des médicaments pédiatriques

La délivrance des médicaments en officine implique un rôle de conseil et de sécurisation du traitement pour éviter tout risque d’erreur. Une attention particulière doit être portée à l’ordonnance et aux recommandations à fournir aux parents ou aux tuteurs.

Vérification de la prescription médicale

Avant toute délivrance, il faut analyser l'ordonnance afin d’assurer une prise en charge optimale :

• Évaluation des doses prescrites : les posologies doivent être adaptées à l’âge et au poids du petit pour éviter un sous-dosage ou un surdosage
• Vérifications : certains médicaments ne doivent pas être associés à cause des effets indésirables. C'est pourquoi il faut bien vérifier les prescriptions.
• Validation des indications : il est important de s’assurer que le médicament correspond bien à la pathologie et est conforme aux recommandations en vigueur
• Analyse des contre-indications : certains principes actifs sont déconseillés chez les nourrissons ou les petits atteints de maladies chroniques

En cas de doute, il est toujours préférable de contacter un médecin prescripteur, ce dernier peut vous aider à adapter le traitement si besoin.

Conseils à prodiguer aux parents ou tuteurs

• Explication des posologies : insister sur l'importance du respect des doses et les fréquences d’administration
• Modes d’administration : préciser si le médicament doit être pris à jeun, avec de l’eau ou du jus, et donner des astuces pour faciliter la prise, comme mélanger à une compote ou à du sirop.
• Règles de conservation : rappeler les conditions de stockage et la durée d’utilisation après l'ouverture du médicament
• Surveillance des effets secondaires : expliquer et sensibiliser sur les signes d’alerte à surveiller et les bonnes mesures à prendre en cas de réaction indésirable

Rôle des Évaluations des Pratiques Professionnelles (EPP) en officine

Les EPP sont des acteurs clés pour améliorer la qualité de la délivrance des médicaments pédiatriques. En analysant les habitudes des pharmaciens et des préparateurs, elles permettent d'optimiser et de renforcer les soins et la prise en charge.

Objectifs des EPP pour les pharmaciens

• Améliorer la qualité des services en réduisant les erreurs de délivrance et renforcer l'accompagnement des parents.
• Sécuriser les traitements, c'est détecter plus efficacement des erreurs de prescription ou des incompatibilités médicamenteuses
• Aligner les pratiques avec les recommandations des autorités de santé pour garantir une prise en charge conforme aux normes

Mise en place d’outils pour évaluer la délivrance des médicaments

• Utilisation de grilles d’audit pour analyser les pratiques de délivrance et identifier les points à améliorer
• Mise en place de formations internes pour sensibiliser le personnel aux dernières recommandations en matière de pédiatrie

Impact de la délivrance des médicaments pédiatriques sur la profession

La gestion des traitements pédiatriques valorise le rôle du pharmacien comme acteur central du parcours de soins de l’enfant. En garantissant une délivrance sécurisée, le pharmacien renforce son lien avec les familles.

Valorisation du rôle du pharmacien

• Une relation de confiance avec les familles : en apportant des conseils adaptés et un accompagnement personnalisé, le pharmacien devient un interlocuteur de confiance pour les parents.
• Suivi des traitements : avec un dialogue régulier avec les familles, le pharmacien peut s’assurer que les traitements sont bien administrés et détecter d’éventuels problèmes comme des effets indésirables.
• Participation active : en plus de la délivrance des médicaments, le pharmacien a son importance dans l’éducation à la santé pédiatrique, notamment sur la prévention des maladies saisonnières ou sur les recommandations vaccinales.

Perspectives d’évolution dans le cadre des soins en officine

• Services complémentaires : de plus en plus, les pharmacies proposent des prestations annexes, comme des conseils en nutrition pédiatrique, l’accompagnement des parents pour l’utilisation de dispositifs médicaux (nébuliseurs, thermomètres connectés, etc.) ou encore la vaccination des adolescents.
• Formation continue des pharmaciens : la pédiatrie est un domaine en constante évolution, il est donc essentiel pour les pharmaciens de se tenir informés des nouvelles recommandations en matière de prescription, d’AMM et de sécurité des médicaments. Des formations régulières permettent d’adapter les pratiques et de toujours améliorer la qualité du service en officine.

Une délivrance des médicaments pédiatriques est essentielle pour assurer l’efficacité des soins et limiter les risques. L’implication des pharmaciens, via les EPP par exemple, permet d’améliorer continuellement la prise en charge des enfants en pharmacie. À l’avenir, la formation continue et l’intégration de nouvelles pratiques seront essentielles pour garantir un service optimal et sécurisé.